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西咸新區(qū)廣大參保群眾:
按照《關(guān)于明確西安市基本醫(yī)療保險門診慢性病相關(guān)業(yè)務(wù)標準的通知》(市醫(yī)保發(fā)〔2025〕19號)文件精神,為切實保障我區(qū)門診慢性病參保患者醫(yī)保待遇,有效減輕門診慢性病患者醫(yī)療費用負擔,現(xiàn)就2026年度門診慢性病資格復審有關(guān)事項通知如下:
一、復審病種及范圍
復審范圍:對10種門診慢性病種實行兩年一次復審,申報范圍為2024年及以前年度經(jīng)資格認定及復審認定通過的,現(xiàn)正常享受門診慢性病補助的參保人員。
復審病種:甲狀腺功能異常(含甲狀腺功能亢進癥及甲狀腺功能減退癥)、癲癇、免疫性血小板減少癥(原特發(fā)性血小板減少性紫癜)、病毒性肝炎(原慢性活動性肝炎)、肺結(jié)核活動期(原多耐藥肺結(jié)核)、耐藥性結(jié)核病、兒童生長激素缺乏癥、紫癜性腎炎、骨髓增生異常綜合癥、巨趾癥。
二、復審所需資料
1.《西安市基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表》(表格見附件)。
2.近兩年來兩次定點醫(yī)療機構(gòu)門診治療病歷、相關(guān)檢查化驗單原件(個人留存復印件)及需要繼續(xù)用藥治療的證明材料。
3.身份證復印件。
三、復審時間及方式
復審時間:2025年10月17日至2025年12月31日。
城鄉(xiāng)居民:由個人將復審資料交至參保所在地街道辦便民大廳社保窗口、創(chuàng)新大廈或各新城政務(wù)大廳社保窗口。
城鎮(zhèn)職工:由個人或者單位社保經(jīng)辦員將復審資料交至創(chuàng)新大廈或各新城政務(wù)大廳社保窗口。
四、注意事項
1.上述門診慢性病病種需兩年進行一次復審,本次復審病種認定通過后,待遇享受期至2027年12月31日。
2.需要復審病種未按規(guī)定時間進行復審或復審未通過的,不再享受門診慢性病報銷待遇。
城鄉(xiāng)居民咨詢電話:33585248,33134618
城鎮(zhèn)職工咨詢電話:33585529,33585539
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陜西省西咸新區(qū)社會保險管理中心
2025年10月16日
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