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一、辦理流程
1.身份信息核查。醫(yī)療救助人員身份主要依據(jù)陜西省醫(yī)療保障信息平臺(tái)查詢,各街鎮(zhèn)社保窗口在接到醫(yī)后醫(yī)療救助申請(qǐng)后,第一時(shí)間在對(duì)參保患者的特殊身份信息進(jìn)行核查。如因特殊情況平臺(tái)內(nèi)無特殊身份標(biāo)識(shí)的,請(qǐng)申請(qǐng)人出具救助身份證明材料。
2.基礎(chǔ)資料審核。各街鎮(zhèn)社保窗口應(yīng)指導(dǎo)救助對(duì)象對(duì)照《西咸新醫(yī)療救助零星報(bào)銷資料清單》,根據(jù)所屬救助對(duì)象類別分類填報(bào)《西咸新區(qū)城鄉(xiāng)住院(門診)醫(yī)療救助申請(qǐng)審核審批表》,并且對(duì)提交的各項(xiàng)資料完備性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性進(jìn)行審核。資料不齊全或不符合救助條件的,各街鎮(zhèn)社保窗口書面說明原因并退回。
3.省醫(yī)保平臺(tái)受理。基礎(chǔ)資料齊全且符合救助條件的由各街鎮(zhèn)社保窗口在陜西省醫(yī)療保障信息平臺(tái)進(jìn)行受理。各街鎮(zhèn)社保窗口在進(jìn)行醫(yī)療救助資料受理時(shí),門診救助、住院救助等信息必須按照審核一條、錄入一條的要求錄入,確保錄入系統(tǒng)數(shù)據(jù)與實(shí)際資料一一對(duì)應(yīng)。
4.相關(guān)資料傳送。街辦社保窗口在完成陜西省醫(yī)保信息系統(tǒng)受理工作后,應(yīng)將醫(yī)療救助申請(qǐng)資料,通過京東快遞傳送的方式送至新區(qū)相關(guān)部門。
二、辦理時(shí)限
轄區(qū)各街鎮(zhèn)在受理群眾醫(yī)療救助零星報(bào)銷申請(qǐng)后的10個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查、核實(shí)、公示和基礎(chǔ)資料審核、系統(tǒng)受理,符合條件的,報(bào)新區(qū)相關(guān)部門審批。