一、哪些行為為欺詐騙保的違法行為

(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面

1. 通過(guò)出具偽造、虛假證明材料，篡改檔案資料，虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)或其他手段，騙取或協(xié)助他人騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)基金;

2. 通過(guò)出具偽造、虛假證明材料，篡改檔案資料，虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)或其他手段，在同一險(xiǎn)種內(nèi)或不同險(xiǎn)種間重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;

3. 不符合特殊工種提前退休條件，違規(guī)辦理特殊工種提前退休，騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)基金。

4. 故意不報(bào)送或延遲報(bào)送養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人亡故、在押服刑等喪失待遇領(lǐng)取資格的相關(guān)證明材料，或出具偽造、虛假證明材料，在喪失養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格后繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;

5. 其他欺詐騙取或協(xié)助他人欺詐騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的行為。

(二)工傷保險(xiǎn)方面

6. 通過(guò)出具偽造、虛假疾病診斷證明、檢查(化驗(yàn))報(bào)告、病歷、處方、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等方式，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險(xiǎn)基金;

7. 通過(guò)虛假住院、掛床住院、誘導(dǎo)住院、過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥、無(wú)指征檢查(治療)、虛假診斷等方式騙取工傷保險(xiǎn)基金;

8. 通過(guò)超范圍開(kāi)展康復(fù)治療活動(dòng)、未經(jīng)許可開(kāi)展康復(fù)治療活動(dòng)、無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)開(kāi)展康復(fù)治療活動(dòng)等方式騙取工傷保險(xiǎn)基金;

9. 通過(guò)亂收費(fèi)、多收費(fèi)、串換藥品、串換檢查(診療)項(xiàng)目、搭車(chē)收費(fèi)、搭車(chē)檢查等方式騙取工傷保險(xiǎn)基金;

10. 通過(guò)出具虛假《交通事故認(rèn)定書(shū)》等證明材料，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險(xiǎn)基金;

11. 其他欺詐騙取或協(xié)助他人欺詐騙取工傷保險(xiǎn)基金的行為。

(三)失業(yè)保險(xiǎn)方面

12. 通過(guò)隱瞞重新就業(yè)、應(yīng)征服兵役、移居境外、享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及在押服刑等事實(shí)，以失業(yè)人員的身份騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金;

13. 通過(guò)出具偽造、虛假失業(yè)登記證件，騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金;

14. 通過(guò)出具偽造、虛假材料，虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)或其他手段，騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金返還、技術(shù)技能提升補(bǔ)貼等失業(yè)保險(xiǎn)基金;

15. 其他欺詐騙取或協(xié)助欺詐騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金的行為。

二、違反以下規(guī)定的也屬于騙保行為

1.城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇不能與國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體離休、退休、退職待遇和職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇同時(shí)享受。

2.在不同的統(tǒng)籌區(qū)，不能同時(shí)享受相同險(xiǎn)種的退休待遇。

3.在不同或同一統(tǒng)籌區(qū)，職工退休待遇也不能與其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇同時(shí)享受。

4.服刑人員不能享受退休待遇，也不參加刑期間的待遇調(diào)整。

三、特別強(qiáng)調(diào)

全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于刑法第二百六十六條的解釋規(guī)定，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。

《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條：“詐騙公私財(cái)物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑，并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。”

《最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理詐騙刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定：詐騙公私財(cái)物價(jià)值三千元至一萬(wàn)元以上、三萬(wàn)元至十萬(wàn)元以上、五十萬(wàn)元以上的，應(yīng)當(dāng)分別認(rèn)定為刑法第二百六十六條規(guī)定的“數(shù)額較大”、“數(shù)額巨大”、“數(shù)額特別巨大。”