為進(jìn)一步方便參保城鄉(xiāng)居民享受門(mén)診慢性病待遇，提高零星報(bào)銷(xiāo)工作效率，現(xiàn)就我區(qū)門(mén)診慢性病補(bǔ)助零星報(bào)銷(xiāo)有關(guān)問(wèn)題通知如下。

一、申報(bào)范圍

經(jīng)門(mén)診慢性病資格認(rèn)定或復(fù)審認(rèn)定后納入西安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病補(bǔ)助范圍的西咸新區(qū)參保人員，在辦理異地就醫(yī)備案后，在異地產(chǎn)生的門(mén)診慢性病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，未在異地直接結(jié)算（因當(dāng)?shù)貨](méi)有開(kāi)通慢特病異地結(jié)算或者醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)故障）的可納入申報(bào)范圍。

二、辦理流程

（一）申報(bào)時(shí)間

醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生后次年1月1日至6月30日（工作日）可進(jìn)行申報(bào)，逾期不再辦理。

（二）申報(bào)資料

1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診票據(jù)報(bào)銷(xiāo)聯(lián)（收據(jù)聯(lián)或發(fā)票聯(lián)）原件、處方和檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（復(fù)印件）無(wú)明細(xì)需提供費(fèi)用清單；

2.定點(diǎn)零售藥店票據(jù)報(bào)銷(xiāo)聯(lián)（發(fā)票聯(lián)）原件、處方復(fù)印件和費(fèi)用明細(xì)小票；

3.如有電子發(fā)票，需提供《電子發(fā)票承諾書(shū)》。

（三）申報(bào)要求

醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付費(fèi)用不在報(bào)銷(xiāo)范圍。

（四）辦理地點(diǎn)

參保所在地新城醫(yī)保窗口或街辦便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口遞交資料。

陜西省西咸新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理中心

2023年1月29日