各參保單位：

為進一步方便參保職工享受門診慢性病待遇，提高零星報銷工作效率，現就新區(qū)職工門診慢性病補助零星報銷有關問題通知如下：

一、申報范圍

經門診慢性病資格認定或復審認定后納入西咸新區(qū)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病補助范圍的參保人員，在辦理異地就醫(yī)備案后，在異地產生的門診慢性病相關費用，未在異地直接結算（因當地沒有開通慢性病異地結算或者醫(yī)保網絡結算系統(tǒng)故障）的可納入申報范圍。

二、辦理流程

參保單位社保經辦人員收集本單位職工門診慢性病票據等相關資料，遞交至新區(qū)或新城社保窗口進行辦理。

（一）申報時間

2023年4月1日至6月30日（工作日）可進行申報，逾期不再辦理。

（二）申報資料

1.定點醫(yī)療機構門診票據報銷聯(lián)（收據聯(lián)或發(fā)票聯(lián)）原件、處方和檢查、化驗報告單（復印件）;

2.定點零售藥店票據報銷聯(lián)（發(fā)票聯(lián)）原件、處方復印件和費用明細小票;

3.《職工醫(yī)保門診慢性病待遇申請表》（加蓋公章），樣表可在西咸新區(qū)企業(yè)四險 QQ群下載;

4.《社會保險待遇支付轉賬確認書》，附申請人身份證和銀行卡復印件，樣表可在西咸新區(qū)企業(yè)四險QQ群下載;

5.如有電子發(fā)票，需提供《電子發(fā)票承諾書》，樣表可在西咸新區(qū)企業(yè)四險QQ群下載;

（三）申報要求

1.單位社保經辦人員應認真核對職工報送票據及費用明細等資料，保證資料齊備。  

2.醫(yī)保個人賬戶支付費用不在報銷范圍。

（四）辦理地點

西咸新區(qū)創(chuàng)新大廈一樓政務服務大廳，灃東、灃西、秦漢、空港、涇河新城政務服務大廳，三橋街辦便民服務大廳，建章路街辦便民服務大廳的社保窗口。

三、工作要求

（一）各參保單位加大宣傳力度，確保參保人員及時了解門診慢性病有關政策，并按規(guī)定時間進行申報。

（二）參保人員應在慢性病定點醫(yī)藥機構直接掛賬結算門診慢性病費用，除異地就醫(yī)等特殊情況外，不再接收2023年度及之后年度的門診慢性病補助零星報銷資料。

陜西省西咸新區(qū)社會保險管理中心

2023年3月28日