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2019年,西咸新區(qū)重大疾病防控和公共衛(wèi)生工作成效顯著,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不斷提升,重點(diǎn)人群健康服務(wù)得到加強(qiáng),圓滿完成年度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公報(bào)如下:
一、衛(wèi)生資源
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2019年末,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)753個(gè),比上年增加43個(gè)。其中:醫(yī)院24個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)726個(gè),其他機(jī)構(gòu)3個(gè)。與上年比較,醫(yī)院增加1個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加41個(gè)(見圖1)。按醫(yī)院性質(zhì)分:公立醫(yī)院4個(gè),民營醫(yī)院20個(gè);按醫(yī)院等級(jí)分:二級(jí)醫(yī)院11個(gè),一級(jí)醫(yī)院10個(gè),未定級(jí)醫(yī)院3個(gè);按醫(yī)院床位數(shù)分:100張以下醫(yī)院16個(gè),100-199張醫(yī)院5個(gè),200-499張醫(yī)院3個(gè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)21個(gè),衛(wèi)生院23個(gè),門診部18個(gè),村衛(wèi)生室503個(gè),診所、衛(wèi)生所和醫(yī)務(wù)室共有161個(gè)。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)46個(gè)。

(二)床位數(shù)。2019年末,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位2656張,其中:醫(yī)院2223張(占83.70%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)433張(占16.30%)。與上年比較,床位增加12張,其中:醫(yī)院增加65張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少53張(見圖2)。

(三)衛(wèi)生人員總數(shù)。2019年末,全區(qū)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)5071人,比上年增加442人(見圖3)。

2019年末衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布:醫(yī)院2069人(占40.80%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2803人(占55.28%)。與上年比較,醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均有所增加(見圖4)。2019年末衛(wèi)生人員總數(shù)中,衛(wèi)生技術(shù)人員3869人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員468人,其他技術(shù)人員31人,管理人員391人,工勤技能人員312人。衛(wèi)生技術(shù)人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1516人,注冊(cè)護(hù)士1571人。與上年比較,衛(wèi)生技術(shù)人員增加389人增長11.18%,其他人員數(shù)(見圖5)。


二、醫(yī)療服務(wù)
(一)門診和住院量。2019年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)298.16萬人次,比上年增加29.09萬人次(增長10.81%)。
2019年總診療人次中,醫(yī)院67.20萬人次(占22.54%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)230.96萬人次(占77.46%)。與上年比較,醫(yī)院診療人次增加4.81萬人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次增加24.28萬人次(見圖6)。2019年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)診療26.06萬人次,比上年增加6.96萬人次,衛(wèi)生院診療63.81萬人次,比上年增加22.15萬人次。

2019年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)5.33萬人,比上年減少0.28(下降4.99%)。
2019年出院人數(shù)中,醫(yī)院4.97萬人(占93.25%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)0.36萬人(占6.75%)。與上年比較,醫(yī)院出院人數(shù)減少0.29萬人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)增加0.01萬人(見圖7)。

(二)醫(yī)師工作負(fù)荷。2019年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.9人次和住院1.2床日,醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療5.7人次和住院2.8床日(見圖8、9)。


(三)病床使用。2019年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率54.10%,與上年比較,下降1.47個(gè)百分點(diǎn),醫(yī)院病床使用率61.89%,與上年比較,下降2.86個(gè)百分點(diǎn),其中:公立醫(yī)院71.3%;2019年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院者平均住院日為9.3日,與上年比較,增加0.3天,醫(yī)院出院者平均住院日為9.5日,與上年比較,增加0.4天,其中:公立醫(yī)院10.04日(見圖10、11)。


三、農(nóng)村衛(wèi)生
(一)2019年底,全區(qū)共設(shè)23個(gè)衛(wèi)生院,床位395張,衛(wèi)生人員974人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員779人(見圖12)。

2019年底,全區(qū)共設(shè)503個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室人員達(dá)866人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師348人、注冊(cè)護(hù)士50人、鄉(xiāng)村醫(yī)生465人。平均每村村衛(wèi)生室人員1.7人。與上年比較,村衛(wèi)生室數(shù)減少12個(gè),人員總數(shù)增加30人(見圖13)。

(二)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。2019年,衛(wèi)生院診療人次為63.81萬人次,出院人數(shù)3623人。2019年,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療10.7人次和住院0.3床日。病床使用率18.06%,出院者平均住院日7.1日。與上年相比,衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診次增加3.5人次,床日持平,病床使用率增加1.02個(gè)百分點(diǎn)。
2019年,村衛(wèi)生室診療99.55萬人次,比上年減少7.43萬人次,平均每個(gè)村衛(wèi)生室年診療量1979人次(見圖13)。
四、社區(qū)衛(wèi)生
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2019年底,全區(qū)已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)21個(gè),其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站18個(gè)。與上年相比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加5個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員224人,平均每個(gè)中心74.7人;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員131人,平均每站7.3人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員數(shù)比上年增加52人(見圖14)。

(二)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2019年,全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療人次18.32萬人次,與去年相比增加6.59萬人次,住院設(shè)有床位,但未開展醫(yī)療業(yè)務(wù);平均每個(gè)中心年診療量61079人次;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療18.8人次。2019年,全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療人次7.74萬人次,平均每站年診療量4298人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.3人次(見圖15)。

五、病人醫(yī)藥費(fèi)用
(一)醫(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用。2019年,全區(qū)醫(yī)院次均門診費(fèi)用216.5元,比上年增加23.5元;醫(yī)院人均住院費(fèi)用4265.7元,比上年增加71.6元。總體平均門診費(fèi)用及住院費(fèi)用比上年略有上升(見圖16、17)。


(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用。2019年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用65.2元,比上年下降了38.80%。


2019年,全區(qū)衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用73.1元,比上年增加9.3元;醫(yī)院人均住院費(fèi)用1297.8元,比上年減少45.70元。社區(qū)服務(wù)中心門診費(fèi)用呈下降趨勢(shì),衛(wèi)生院門診費(fèi)用及日均費(fèi)用呈上升態(tài)勢(shì),住院費(fèi)用比上年有所下降(見圖18、19)。
六、婦幼衛(wèi)生
(一)婦幼保健。2019年,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96.82%,產(chǎn)后訪視率91.80%。與上年比較,產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率均有所下降(見圖20)。2019年住院分娩率為100%。2019年,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)94.00%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90.64%。

(二)5歲以下兒童死亡率。2019年,5歲以下兒童死亡率2.24‰,新生兒死亡率1.73‰,嬰兒死亡率1.12‰。與上年相比,新生兒死亡率、嬰兒死亡率均有所下降(見圖21)。
(三)孕產(chǎn)婦死亡率。2019年,孕產(chǎn)婦無死亡。

七、衛(wèi)生監(jiān)督
(一)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2019年,全區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生被監(jiān)督單位1256個(gè),全年累計(jì)出動(dòng)車輛272臺(tái)次,監(jiān)督員943人次,檢查1185家,其中存在問題325家,整改325家。對(duì)轄區(qū)12家游泳場(chǎng)所進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。開展公共場(chǎng)所控?zé)煂m?xiàng)監(jiān)督檢查和治理工作,發(fā)放禁煙宣傳標(biāo)識(shí)13874份。
(二)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。2019年,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的29戶集中式供水和44戶二次供水單位進(jìn)行了日常監(jiān)督檢查,并對(duì)水質(zhì)進(jìn)行了抽檢、公示。
(三)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。2019年,對(duì)轄區(qū)的5所高校、39所中學(xué)、141所小學(xué)、175所托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控、生活飲用水、教學(xué)環(huán)境與生活環(huán)境、學(xué)校內(nèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作開展情況進(jìn)行衛(wèi)生專項(xiàng)檢查,對(duì)檢查中存在的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并限期整改。
(四)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督。2019年,原安全生產(chǎn)部門職業(yè)衛(wèi)生職責(zé)劃歸新區(qū)教育衛(wèi)體局后,一是摸清行業(yè)用人單位有關(guān)情況。新區(qū)共有礦山、冶金、化工這三類企業(yè)10家(其中8家為石油化工企業(yè)),從業(yè)人員1162人(其中接觸塵毒危害1031人),以上企業(yè)均按照要求進(jìn)行職業(yè)病危害定期檢測(cè);二是制定職業(yè)病治理工作方案,結(jié)合年初職業(yè)病宣傳計(jì)劃,對(duì)單位負(fù)責(zé)人和職業(yè)病管理人員進(jìn)行培訓(xùn),強(qiáng)化企業(yè)負(fù)責(zé)人作為職業(yè)病防治責(zé)任人的意識(shí),夯實(shí)職業(yè)病防治工作防線。
(五)醫(yī)療服務(wù)和傳染病防治監(jiān)督。2019年,對(duì)新區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行726戶次監(jiān)督檢查,檢查疫苗接種單位39家,對(duì)檢查存在的問題提出了整改意見。全年共受理投訴88起,均按時(shí)按要求處理并回復(fù)投訴人,其中公共場(chǎng)所24起,醫(yī)療機(jī)構(gòu)23起,消毒產(chǎn)品企業(yè)11起,生活飲用水單位6起,打擊非法行醫(yī)23起,其他1起。