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據(jù)陜西省歷年傳染病監(jiān)測資料顯示,春季是流感、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、麻疹、結(jié)核病等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。尤其是在中小學(xué)校開學(xué)后,由于學(xué)生較為集中,極易造成聚集性傳染病疫情的發(fā)生。
經(jīng)專家分析,春季傳染病高發(fā)主要有三個方面的原因:一是春季氣候多變,人體很難適應(yīng)忽冷忽熱的外界環(huán)境,使得自身調(diào)節(jié)能力失衡,導(dǎo)致機(jī)體免疫力相對低下,容易患病;二是春季病原微生物生長活躍,細(xì)菌、病毒進(jìn)入活躍繁殖期,為疾病傳播奠定了基礎(chǔ);三是春節(jié)過后人口流動量大,比如學(xué)生開學(xué)、外來務(wù)工人員集中返城等,在一定程度上為疾病傳播提供了便利條件。
春季常見的呼吸道傳染病
1.流行性感冒。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,簡稱流感,俗稱重傷風(fēng)。流感病毒通過呼吸道飛沫傳播,具有很強的傳染性。流感的主要癥狀有發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽等。其中突發(fā)高熱是流感的一大典型癥狀,也是流感的首發(fā)癥狀。患者體溫一般高達(dá)39—40攝氏度,而且高熱往往要持續(xù)3—4天。流感能加重潛在的疾病,如心肺疾患,或者引起肺炎。老年人以及患有各種慢性病及體質(zhì)虛弱者,患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率較高。
2.流行性腮腺炎。流行性腮腺炎簡稱腮腺炎或流腮,俗稱“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性、全身感染性疾病,以腮腺腫痛為主要特征,有時亦可累及其他唾液腺。該病通過直接與患者接觸及呼吸道飛沫傳播,四季均有流行,以冬、春季常見,是兒童和青少年常見的呼吸道傳染病,尤以5—9歲的兒童最為多見。其癥狀表現(xiàn)為體溫升高可達(dá)39—40攝氏度,腮腺腫大,尤其是以耳垂為中心的整個腮腺呈彌漫性腫大為特征,并可波及頜下區(qū);腫脹區(qū)較軟,有脹痛感,張口或咀嚼食物時疼痛加重;腮腺導(dǎo)管口無紅腫,擠壓無膿液。患者出現(xiàn)兩側(cè)腮腺同時腫大者占70%—75%,若不及時治療,可進(jìn)一步發(fā)展成腦膜炎、胰腺炎、腎炎、睪丸炎、卵巢炎等。
3.水痘。水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。水痘患者多為1—14歲的兒童。水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染,在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。水痘帶狀皰疹病毒感染人體后,經(jīng)過大約兩周的潛伏期,患者會出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而身上會出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿侔l(fā)展為水皰,1—2天后開始結(jié)痂,常伴有瘙癢,一周左右痂皮脫落。紅色斑疹或丘疹多發(fā)于身體軀干部,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。
4.風(fēng)疹。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,發(fā)病以1—9歲兒童為主。風(fēng)疹在臨床上以低熱、皮疹和耳后等淋巴結(jié)腫大為特征,一般病情較輕,病程短,預(yù)后良好。其傳播途徑主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播,還可通過母嬰間垂直傳播。
5.麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染力極強。麻疹病人是傳染源,以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群普遍對麻疹病毒易感,多見于嬰幼兒,以發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜柯氏斑及皮膚出現(xiàn)紅色斑疹或丘疹為主要臨床表現(xiàn)。
6.結(jié)核病。俗稱“癆病”,是由結(jié)核桿菌主要經(jīng)呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病,其中以肺結(jié)核最為常見,也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片陽性或痰培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核病人,傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸,但主要通過呼吸道傳播。肺結(jié)核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可帶血絲。
如何做好春季呼吸道傳染病預(yù)防
1.注意做好保暖。春天氣候多變化,大家要根據(jù)天氣變化,適時增減衣服,不要穿得太多,但也不能減得太多太快,忽冷忽熱更容易著涼感冒。
2.養(yǎng)成良好習(xí)慣。大家應(yīng)養(yǎng)成良好習(xí)慣,做到勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng);飯前便后、乘車后、外出歸來一定要洗手,打噴嚏、咳嗽不要對著他人,應(yīng)用紙巾掩蓋,不隨地吐痰;個人用品切勿混用,小兒玩具、學(xué)習(xí)生活用具應(yīng)定期消毒;合理安排好作息,保證充足的睡眠,防止身體因抵抗力下降而受到病原體的感染。
3.合理搭配飲食。大家應(yīng)多吃些新鮮的蔬菜、水果以補充維生素,尤其是維生素C還具有一定的抗感冒的作用;少量飲酒,盡量不吸煙,以減少對呼吸道的刺激。
4.堅持體育鍛煉。大家應(yīng)積極參加體育鍛煉,如散步、慢跑、做操、打太極拳等;應(yīng)多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,使身體氣血暢通,筋骨舒展,以增強體質(zhì)。在鍛煉的時候,應(yīng)注意氣候變化,要避開晨霧雨雪并合理安排運動量,可對身體狀況進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),避免不適當(dāng)?shù)倪\動對身體造成損傷。
5.減少傳染機(jī)會。出門在外大家要盡量站在空氣通暢的地方,同時盡量不到人多擁擠的公共場所;盡量佩戴口罩;室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),以保持室內(nèi)的空氣流通;打掃房間衛(wèi)生時,避免塵土飛揚。
6.及時接種疫苗。疫苗接種是預(yù)防春季傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施,流感、水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹等傳染病都有疫苗可以進(jìn)行針對性預(yù)防。如果有漏種,大家要及時到轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補種。
陜西省衛(wèi)生健康委員會疾控處