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2021年,新區(qū)衛(wèi)生健康工作堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)中省衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神,在新區(qū)黨工委、管委會(huì)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下,攻堅(jiān)克難,統(tǒng)籌疫情防控和衛(wèi)生健康重點(diǎn)工作,全方位、全周期保障人民健康,全面完成目標(biāo)任務(wù),為實(shí)現(xiàn)西咸新區(qū)新時(shí)代追趕超越奠定健康基礎(chǔ)。現(xiàn)將有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公報(bào)如下:
一、衛(wèi)生資源
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2021年末,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)590個(gè),比上年減少151個(gè)。其中:醫(yī)院20個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)564個(gè),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1個(gè),其他機(jī)構(gòu)5個(gè)。與上年比較,醫(yī)院減少3個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少154個(gè),主要原因是西安-咸陽共管區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃歸咸陽管理(見表1)。
醫(yī)院中,公立醫(yī)院3個(gè),其中:二級(jí)2個(gè),一級(jí)1個(gè)。民營醫(yī)院17個(gè),其中:二級(jí)醫(yī)院9個(gè),一級(jí)醫(yī)院5個(gè),未定級(jí)醫(yī)院3個(gè)。醫(yī)院按床位數(shù)分:100張以下醫(yī)院9個(gè),100-199張醫(yī)院9個(gè),200-499張醫(yī)院2個(gè)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)18個(gè),衛(wèi)生院18個(gè),門診部19個(gè),村衛(wèi)生室344個(gè),診所、衛(wèi)生所和醫(yī)務(wù)室共有165個(gè)。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)35個(gè)。
表1全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)
機(jī)構(gòu)數(shù)(個(gè)) | 床位數(shù)(張) | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
總計(jì) | 590 | 744 | 2378 | 2804 |
醫(yī)院 | 20 | 23 | 1981 | 2348 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 564 | 718 | 397 | 456 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) | 18 | 21 | 58 | 38 |
衛(wèi)生院 | 18 | 22 | 338 | 418 |
村衛(wèi)生室 | 344 | 470 | ||
診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室 | 165 | 184 | ||
其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 5 | 3 | ||
(二)實(shí)有床位數(shù)。2021年末,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位2378張,其中:醫(yī)院1981張(占83.31%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)397張(占16.69%)。與上年比較,床位減少426張,其中:醫(yī)院減少367張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少59張(見表1)。
(三)衛(wèi)生人員總數(shù)。2021年末,全區(qū)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)4404人,比上年減少794人(見表2)。
2021年末衛(wèi)生人員總數(shù)中,衛(wèi)生技術(shù)人員3603人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員181人,其他技術(shù)人員50人,管理人員341人,工勤技能人員336人。衛(wèi)生技術(shù)人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1416人,注冊(cè)護(hù)士1441人。與上年比較,衛(wèi)生技術(shù)人員減少428人,減少10.62%,其他人員數(shù)見表2。
表2全區(qū)衛(wèi)生人員數(shù)(人)
2021年 | 2020年 | |
衛(wèi)生人員總數(shù) | 4404 | 5198 |
衛(wèi)生技術(shù)人員 | 3603 | 4031 |
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 | 1416 | 1582 |
執(zhí)業(yè)醫(yī)師 | 951 | 1065 |
注冊(cè)護(hù)士 | 1441 | 1601 |
藥師(士) | 157 | 169 |
技師(士) | 233 | 211 |
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員 | 181 | 387 |
其他技術(shù)人員 | 50 | 30 |
管理人員 | 341 | 379 |
工勤技能人員 | 336 | 371 |
2021年末衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布:醫(yī)院1730人(占39.28%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2504人(占56.86%)。與上年比較,醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均有所減少(見表3)。
表3全區(qū)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)(人)
人員數(shù) | 衛(wèi)生技術(shù)人員 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
總數(shù) | 4404 | 5198 | 3603 | 4031 |
醫(yī)院 | 1730 | 2126 | 1463 | 1771 |
公立醫(yī)院 | 276 | 266 | 1642 | 216 |
民營醫(yī)院 | 1454 | 1860 | 1961 | 1555 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 2504 | 2894 | 2047 | 2201 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) | 417 | 403 | 338 | 322 |
衛(wèi)生院 | 1048 | 1055 | 863 | 848 |
其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 168 | 178 | 91 | 59 |
二、醫(yī)療服務(wù)
(一)門診和住院量。2021年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)206.64萬人次,比上年減少22.99萬人次(下降10.02%)。
2021年總診療人次中,醫(yī)院81.5萬人次(占39.45%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)125.15萬人次(占60.55%)。與上年比較,醫(yī)院診療人次增加20萬人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次減少43.07萬人次(見表4)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)診療22.18萬人次,比上年減少1.5萬人次,衛(wèi)生院診療46.19萬人次,比上年增加0.35萬人次。
表4全區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作量
診療人次(萬人次) | 出院人數(shù)(萬人) | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì) | 206.64 | 229.63 | 3.93 | 4.26 |
醫(yī)院 | 81.50 | 61.41 | 3.65 | 4.05 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 125.15 | 168.22 | 0.27 | 0.21 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) | 22.18 | 23.69 | ||
衛(wèi)生院 | 46.19 | 45.84 | 0.27 | 0.21 |
門診部 | 6.58 | 8.11 | ||
2021年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)3.93萬人,比上年減少0.33萬人(下降8.75%)。其中,醫(yī)院3.65萬人(占92.88%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)0.27萬人(占6.87%)。與上年比較,醫(yī)院出院人數(shù)減少0.4萬人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)增加0.06萬人(見表4)。
(二)醫(yī)師工作負(fù)荷。2021年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.07人次和住院0.92床日,醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.49人次和住院2.29床日,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均負(fù)擔(dān)診療5.19人次和住院0.07床日(見表5)。
表5醫(yī)院醫(yī)師擔(dān)負(fù)工作量
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 | 醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì) | 6.07 | 5.2 | 0.92 | 0.9 |
醫(yī)院 | 7.49 | 4.9 | 2.29 | 2.3 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 5.19 | 5.3 | 0.07 | 0.1 |
(三)病床使用。2021年,全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率48.4%,與上年比較,下降5.6個(gè)百分點(diǎn),醫(yī)院病床使用率55.46%,與上年比較,下降5.72個(gè)百分點(diǎn),其中:公立醫(yī)院62.6%,與上年比較,增加1.03個(gè)百分點(diǎn);2021年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院者平均住院日為9.2日,醫(yī)院出院者平均住院日為9.4日,與上年比較,均減少0.5天,其中:公立醫(yī)院15.2日,與上年比較,減少0.84天(見表6)。
表6 醫(yī)院病床使用情況
病床使用率(%) | 出院者平均住院日 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì) | 48.40 | 42.80 | 9.2 | 9.7 |
醫(yī)院 | 55.46 | 49.74 | 9.4 | 9.9 |
公立醫(yī)院 | 62.60 | 61.57 | 15.2 | 16.04 |
民營醫(yī)院 | 54.00 | 47.88 | 8.5 | 9.15 |
醫(yī)院中:二級(jí)醫(yī)院 | 58.00 | 53.12 | 8.7 | 8.85 |
一級(jí)醫(yī)院 | 58.40 | 49.75 | 19.0 | 24.12 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 13.90 | 8.26 | 6.6 | 6.32 |
三、農(nóng)村衛(wèi)生
(一)2021年底,全區(qū)共設(shè)18個(gè)衛(wèi)生院,床位338張,衛(wèi)生人員1048人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員863人(見表7)。
表7全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況
2021年 | 2020年 | |
衛(wèi)生院數(shù)(個(gè)) | 18 | 22 |
床位數(shù)(張) | 338 | 418 |
衛(wèi)生院人員數(shù)(人) | 1048 | 1055 |
衛(wèi)生技術(shù)人員 | 863 | 848 |
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 | 267 | 250 |
注冊(cè)護(hù)士 | 330 | 325 |
診療人次(萬人次) | 46.19 | 45.84 |
出院人數(shù)(人) | 2734 | 2073 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 | 6.9 | 7.4 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日 | 0.2 | 0.2 |
病床使用率(%) | 15.71 | 9.01 |
出院者平均住院日(日) | 6.6 | 6.3 |
2021年底,全區(qū)共設(shè)344個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室人員達(dá)456人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師261人、注冊(cè)護(hù)士14人、鄉(xiāng)村醫(yī)生178人。與上年比較,村衛(wèi)生室數(shù)減少126個(gè),人員總數(shù)減少316人(見表8)。
表8全區(qū)村衛(wèi)生室及人員數(shù)
2021年 | 2020年 | |
村衛(wèi)生室數(shù)(個(gè)) | 344 | 470 |
人員總數(shù) | 456 | 772 |
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) | 261 | 334 |
注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人) | 14 | 51 |
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)(人) | 181 | 387 |
鄉(xiāng)村醫(yī)生 | 178 | 385 |
診療人次(萬人次) | 34.56 | 70.16 |
注:村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士數(shù)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)的數(shù)字。
(二)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。2021年,衛(wèi)生院診療人次為46.19萬人次,出院人數(shù)2734人,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.9人次和住院0.2床日,病床使用率15.71%,出院者平均住院日6.6日。與上年相比,衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診次減少0.5人次,住院床日數(shù)持平,病床使用率增加6.7個(gè)百分點(diǎn)(見表7)。
2021年,村衛(wèi)生室診療34.56萬人次,比上年減少35.6萬人次(見表8)。
四、社區(qū)衛(wèi)生
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2021年底,全區(qū)已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)18個(gè),其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站15個(gè)。與上年相比持平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員321人,平均每個(gè)中心107人;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員96人,平均每站6人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員數(shù)比上年增加14人(見表9)。
(二)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2021年,全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療人次15.67萬人次,與去年相比增加2.08萬人次,住院開設(shè)床位58張,出院13人;平均每個(gè)中心年診療量5.22萬人次;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療10.3人次。2021年,全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站診療人次6.51萬人次,平均每站年診療量0.43萬人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療5.2人次(見表9)。
表9全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況
2021年 | 2020年 | |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)(個(gè)) | 3 | 3 |
床位數(shù)(張) | 58 | 38 |
衛(wèi)生人員數(shù)(人) | 321 | 264 |
其中:衛(wèi)生技術(shù)人員 | 252 | 198 |
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 | 61 | 41 |
注冊(cè)護(hù)士 | 141 | 96 |
診療人次(萬人次) | 15.67 | 13.59 |
出院人數(shù) | 13 | - |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 | 10.3 | 13.3 |
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)(個(gè)) | 15 | 18 |
衛(wèi)生人員數(shù)(人) | 96 | 139 |
其中:衛(wèi)生技術(shù)人員 | 86 | 124 |
執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 | 50 | 62 |
注冊(cè)護(hù)士 | 26 | 48 |
診療人次(萬人次) | 6.51 | 10.10 |
醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 | 5.2 | 6.5 |
五、病人醫(yī)藥費(fèi)用
(一)醫(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用。2021年,全區(qū)醫(yī)院次均門診費(fèi)用173.5元,比上年減少76.5元;醫(yī)院人均住院費(fèi)用5357.7元,比上年增加555.5元。(見表10)。
表10醫(yī)院病人門診和住院費(fèi)用(元)
醫(yī)院 | |||||||||||
公立醫(yī)院 | |||||||||||
二級(jí)醫(yī)院 | 一級(jí)醫(yī)院 | ||||||||||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | ||||
門診病人人均費(fèi)用 | 173.5 | 250 | 217.8 | 216.4 | 204.7 | 196.9 | 432.1 | 546.8 | |||
出院病人人均費(fèi)用 | 5357.7 | 4802.2 | 3953.9 | 4270.4 | 3488.2 | 3376.3 | 6002.2 | 8257.3 | |||
注:次均門診費(fèi)用指門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用,人均住院費(fèi)用指出院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用,下表同。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用。2021年,全區(qū)社區(qū)服務(wù)中心門診費(fèi)用244.1元,比上年增加116.9元,人均住院費(fèi)用1846.2元;衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用134.2元,比上年增加24.3元;人均住院費(fèi)用1677.4元,比上年增加309.8元。(見表11)。
表11基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人門診和住院費(fèi)用(元)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 衛(wèi)生院 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
門診病人人均費(fèi)用 | 244.1 | 127.2 | 134.2 | 109.9 |
出院病人人均費(fèi)用 | 1846.2 | 1677.4 | 1367.6 | |
六、婦幼衛(wèi)生
(一)婦幼保健。2021年,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率98.96%,產(chǎn)后訪視率97.41%,與上年比較,產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率均有所增長;2021年住院分娩率為99.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)96.07%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)96.46%(見表12)。
表12 孕產(chǎn)婦及兒童保健情況
2021年 | 2020年 | |
產(chǎn)前檢查率(%) | 98.96 | 98.38 |
產(chǎn)后訪視率(%) | 97.41 | 96.17 |
住院分娩率(%) | 99.99 | 99.99 |
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%) | 96.07 | 95.02 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%) | 96.46 | 95.24 |
(二)5歲以下兒童死亡率。2021年,5歲以下兒童死亡率1.95‰,新生兒死亡率0.71‰,嬰兒死亡率1.06‰。與上年相比,新生兒死亡率、嬰兒死亡率均有所下降(見表13)。
(三)孕產(chǎn)婦死亡率。2021年死亡2例孕產(chǎn)婦。
表13 孕產(chǎn)婦和兒童死亡率
2021年 | 2020年 | |
孕產(chǎn)婦死亡率(10萬) | 17.70 | 9.70 |
5歲以下兒童死亡率(‰) | 1.95 | 1.55 |
新生兒死亡率(‰) | 0.71 | 0.78 |
嬰兒死亡率(‰) | 1.06 | 1.07 |
七、疾病控制
手足口病、出血熱、肺結(jié)核、艾滋病發(fā)病率分別未59.78/10萬、7.13/10萬、32.04/10萬、2.40/10萬。持續(xù)開展碘缺乏病、飲水型氟中毒全覆蓋監(jiān)測工作,2021年新區(qū)合格碘鹽食用率95.56%,繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài),完成現(xiàn)存131個(gè)飲水型氟病村水氟含量監(jiān)測及8-12歲兒童氟斑牙病情調(diào)查,現(xiàn)癥病例全部建立健康檔案,按照要求開展隨訪及體檢。
高血壓、糖尿病患者應(yīng)管盡管,2021年新區(qū)高血壓患者規(guī)范管理666562人,其中65歲以上老年人35225人;2型糖尿病患者規(guī)范管理21553人,其中65歲以上老年人11090人;嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理3846人,其中65歲以上老年人819人;按照健康西咸實(shí)施方案要求,積極組織開展居民心理健康素養(yǎng)水平及抑郁、焦慮、失眠等精神狀態(tài)調(diào)查,年內(nèi)公眾健康咨詢活動(dòng)總受益人數(shù)127933人,健康知識(shí)講座總受益人數(shù)81547人。
八、衛(wèi)生監(jiān)督
組織對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多元化監(jiān)管工作,創(chuàng)新監(jiān)管手段,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。利用網(wǎng)格化監(jiān)督管理模式,提高監(jiān)管效能,開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)學(xué)美容專項(xiàng)工作。
對(duì)轄區(qū)的13所高校、41所中學(xué)、117所小學(xué)、177所托幼機(jī)構(gòu)的春秋季傳染病防控、生活飲用水、教學(xué)環(huán)境與生活環(huán)境、學(xué)校內(nèi)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作開展情況進(jìn)行衛(wèi)生專項(xiàng)檢查。
十四運(yùn)期間,投入衛(wèi)生監(jiān)督力量進(jìn)行保障、培訓(xùn)、執(zhí)法監(jiān)督,對(duì)公共場所空調(diào)、空氣、沐浴水、空調(diào)冷卻水及二次供水、末梢水水質(zhì)、集中式供水單位、市政管網(wǎng)水進(jìn)行抽檢。
開展農(nóng)村集中式供水單位衛(wèi)生安全巡查及現(xiàn)制現(xiàn)售水經(jīng)營單位調(diào)查工作。
對(duì)轄區(qū)公共場所、生活飲用水單位、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、餐飲具單位、傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)及消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)開展國抽雙隨機(jī)一公開工作。