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2021年,新區衛生健康工作堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實中省衛生健康工作會議精神,在新區黨工委、管委會的堅強領導下,在省、市衛生健康委的指導下,攻堅克難,統籌疫情防控和衛生健康重點工作,全方位、全周期保障人民健康,全面完成目標任務,為實現西咸新區新時代追趕超越奠定健康基礎?,F將有關統計數據公報如下:
一、衛生資源
(一)醫療衛生機構總數。2021年末,全區醫療衛生機構總數達590個,比上年減少151個。其中:醫院20個,基層醫療衛生機構564個,專業公共衛生機構1個,其他機構5個。與上年比較,醫院減少3個,基層醫療衛生機構減少154個,主要原因是西安-咸陽共管區的醫療機構劃歸咸陽管理(見表1)。
醫院中,公立醫院3個,其中:二級2個,一級1個。民營醫院17個,其中:二級醫院9個,一級醫院5個,未定級醫院3個。醫院按床位數分:100張以下醫院9個,100-199張醫院9個,200-499張醫院2個。
基層醫療衛生機構中,社區衛生服務中心(站)18個,衛生院18個,門診部19個,村衛生室344個,診所、衛生所和醫務室共有165個。政府辦基層醫療衛生機構35個。
表1全區醫療衛生機構及床位數
機構數(個) | 床位數(張) | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
總計 | 590 | 744 | 2378 | 2804 |
醫院 | 20 | 23 | 1981 | 2348 |
基層醫療衛生機構 | 564 | 718 | 397 | 456 |
社區衛生服務中心(站) | 18 | 21 | 58 | 38 |
衛生院 | 18 | 22 | 338 | 418 |
村衛生室 | 344 | 470 | ||
診所、衛生所、醫務室 | 165 | 184 | ||
其他衛生機構 | 5 | 3 |
(二)實有床位數。2021年末,全區醫療衛生機構床位2378張,其中:醫院1981張(占83.31%),基層醫療衛生機構397張(占16.69%)。與上年比較,床位減少426張,其中:醫院減少367張,基層醫療衛生機構減少59張(見表1)。
(三)衛生人員總數。2021年末,全區衛生人員總數達4404人,比上年減少794人(見表2)。
2021年末衛生人員總數中,衛生技術人員3603人,鄉村醫生和衛生員181人,其他技術人員50人,管理人員341人,工勤技能人員336人。衛生技術人員中,執業(助理)醫師1416人,注冊護士1441人。與上年比較,衛生技術人員減少428人,減少10.62%,其他人員數見表2。
表2全區衛生人員數(人)
2021年 | 2020年 | |
衛生人員總數 | 4404 | 5198 |
衛生技術人員 | 3603 | 4031 |
執業(助理)醫師 | 1416 | 1582 |
執業醫師 | 951 | 1065 |
注冊護士 | 1441 | 1601 |
藥師(士) | 157 | 169 |
技師(士) | 233 | 211 |
鄉村醫生和衛生員 | 181 | 387 |
其他技術人員 | 50 | 30 |
管理人員 | 341 | 379 |
工勤技能人員 | 336 | 371 |
2021年末衛生人員機構分布:醫院1730人(占39.28%),基層醫療衛生機構2504人(占56.86%)。與上年比較,醫院和基層醫療衛生機構均有所減少(見表3)。
表3全區各類醫療衛生機構人員數(人)
人員數 | 衛生技術人員 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
總數 | 4404 | 5198 | 3603 | 4031 |
醫院 | 1730 | 2126 | 1463 | 1771 |
公立醫院 | 276 | 266 | 1642 | 216 |
民營醫院 | 1454 | 1860 | 1961 | 1555 |
基層醫療衛生機構 | 2504 | 2894 | 2047 | 2201 |
社區衛生服務中心(站) | 417 | 403 | 338 | 322 |
衛生院 | 1048 | 1055 | 863 | 848 |
其他衛生機構 | 168 | 178 | 91 | 59 |
二、醫療服務
(一)門診和住院量。2021年,全區醫療衛生機構總診療人次達206.64萬人次,比上年減少22.99萬人次(下降10.02%)。
2021年總診療人次中,醫院81.5萬人次(占39.45%),基層醫療衛生機構125.15萬人次(占60.55%)。與上年比較,醫院診療人次增加20萬人次,基層醫療衛生機構診療人次減少43.07萬人次(見表4)。
社區衛生服務中心(站)診療22.18萬人次,比上年減少1.5萬人次,衛生院診療46.19萬人次,比上年增加0.35萬人次。
表4全區醫療服務工作量
診療人次(萬人次) | 出院人數(萬人) | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
醫療衛生機構合計 | 206.64 | 229.63 | 3.93 | 4.26 |
醫院 | 81.50 | 61.41 | 3.65 | 4.05 |
基層醫療衛生機構 | 125.15 | 168.22 | 0.27 | 0.21 |
社區衛生服務中心(站) | 22.18 | 23.69 | ||
衛生院 | 46.19 | 45.84 | 0.27 | 0.21 |
門診部 | 6.58 | 8.11 |
2021年,全區醫療衛生機構出院人數3.93萬人,比上年減少0.33萬人(下降8.75%)。其中,醫院3.65萬人(占92.88%),基層醫療衛生機構0.27萬人(占6.87%)。與上年比較,醫院出院人數減少0.4萬人,基層醫療衛生機構出院人數增加0.06萬人(見表4)。
(二)醫師工作負荷。2021年,全區醫療衛生機構醫師日均擔負診療6.07人次和住院0.92床日,醫院醫師日均擔負診療7.49人次和住院2.29床日,基層醫療衛生機構醫師日均負擔診療5.19人次和住院0.07床日(見表5)。
表5醫院醫師擔負工作量
醫師日均擔負診療人次 | 醫師日均擔負住院床日 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
醫療衛生機構合計 | 6.07 | 5.2 | 0.92 | 0.9 |
醫院 | 7.49 | 4.9 | 2.29 | 2.3 |
基層醫療衛生機構 | 5.19 | 5.3 | 0.07 | 0.1 |
(三)病床使用。2021年,全區醫療衛生機構病床使用率48.4%,與上年比較,下降5.6個百分點,醫院病床使用率55.46%,與上年比較,下降5.72個百分點,其中:公立醫院62.6%,與上年比較,增加1.03個百分點;2021年全區醫療衛生機構出院者平均住院日為9.2日,醫院出院者平均住院日為9.4日,與上年比較,均減少0.5天,其中:公立醫院15.2日,與上年比較,減少0.84天(見表6)。
表6 醫院病床使用情況
病床使用率(%) | 出院者平均住院日 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
醫療衛生機構合計 | 48.40 | 42.80 | 9.2 | 9.7 |
醫院 | 55.46 | 49.74 | 9.4 | 9.9 |
公立醫院 | 62.60 | 61.57 | 15.2 | 16.04 |
民營醫院 | 54.00 | 47.88 | 8.5 | 9.15 |
醫院中:二級醫院 | 58.00 | 53.12 | 8.7 | 8.85 |
一級醫院 | 58.40 | 49.75 | 19.0 | 24.12 |
基層醫療衛生機構 | 13.90 | 8.26 | 6.6 | 6.32 |
三、農村衛生
(一)2021年底,全區共設18個衛生院,床位338張,衛生人員1048人,其中衛生技術人員863人(見表7)。
表7全區農村衛生院醫療服務情況
2021年 | 2020年 | |
衛生院數(個) | 18 | 22 |
床位數(張) | 338 | 418 |
衛生院人員數(人) | 1048 | 1055 |
衛生技術人員 | 863 | 848 |
執業(助理)醫師 | 267 | 250 |
注冊護士 | 330 | 325 |
診療人次(萬人次) | 46.19 | 45.84 |
出院人數(人) | 2734 | 2073 |
醫師日均擔負診療人次 | 6.9 | 7.4 |
醫師日均擔負住院床日 | 0.2 | 0.2 |
病床使用率(%) | 15.71 | 9.01 |
出院者平均住院日(日) | 6.6 | 6.3 |
2021年底,全區共設344個村衛生室。村衛生室人員達456人,其中:執業(助理)醫師261人、注冊護士14人、鄉村醫生178人。與上年比較,村衛生室數減少126個,人員總數減少316人(見表8)。
表8全區村衛生室及人員數
2021年 | 2020年 | |
村衛生室數(個) | 344 | 470 |
人員總數 | 456 | 772 |
執業(助理)醫師數(人) | 261 | 334 |
注冊護士數(人) | 14 | 51 |
鄉村醫生和衛生員數(人) | 181 | 387 |
鄉村醫生 | 178 | 385 |
診療人次(萬人次) | 34.56 | 70.16 |
注:村衛生室執業(助理)醫師和注冊護士數包括鄉鎮衛生院設點的數字。
(二)農村醫療服務。2021年,衛生院診療人次為46.19萬人次,出院人數2734人,醫師日均擔負診療6.9人次和住院0.2床日,病床使用率15.71%,出院者平均住院日6.6日。與上年相比,衛生院醫師日均擔負診次減少0.5人次,住院床日數持平,病床使用率增加6.7個百分點(見表7)。
2021年,村衛生室診療34.56萬人次,比上年減少35.6萬人次(見表8)。
四、社區衛生
(一)社區衛生服務體系建設。2021年底,全區已設立社區衛生服務中心(站)18個,其中:社區衛生服務中心3個,社區衛生服務站15個。與上年相比持平。社區衛生服務中心人員321人,平均每個中心107人;社區衛生服務站人員96人,平均每站6人。社區衛生服務中心(站)人員數比上年增加14人(見表9)。
(二)社區醫療服務。2021年,全區社區衛生服務中心診療人次15.67萬人次,與去年相比增加2.08萬人次,住院開設床位58張,出院13人;平均每個中心年診療量5.22萬人次;醫師日均擔負診療10.3人次。2021年,全區社區衛生服務站診療人次6.51萬人次,平均每站年診療量0.43萬人次,醫師日均擔負診療5.2人次(見表9)。
表9全區社區衛生服務情況
2021年 | 2020年 | |
社區衛生服務中心數(個) | 3 | 3 |
床位數(張) | 58 | 38 |
衛生人員數(人) | 321 | 264 |
其中:衛生技術人員 | 252 | 198 |
執業(助理)醫師 | 61 | 41 |
注冊護士 | 141 | 96 |
診療人次(萬人次) | 15.67 | 13.59 |
出院人數 | 13 | - |
醫師日均擔負診療人次 | 10.3 | 13.3 |
社區衛生服務站數(個) | 15 | 18 |
衛生人員數(人) | 96 | 139 |
其中:衛生技術人員 | 86 | 124 |
執業(助理)醫師 | 50 | 62 |
注冊護士 | 26 | 48 |
診療人次(萬人次) | 6.51 | 10.10 |
醫師日均擔負診療人次 | 5.2 | 6.5 |
五、病人醫藥費用
(一)醫院病人醫藥費用。2021年,全區醫院次均門診費用173.5元,比上年減少76.5元;醫院人均住院費用5357.7元,比上年增加555.5元。(見表10)。
表10醫院病人門診和住院費用(元)
醫院 | |||||||||||
公立醫院 | |||||||||||
二級醫院 | 一級醫院 | ||||||||||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | ||||
門診病人人均費用 | 173.5 | 250 | 217.8 | 216.4 | 204.7 | 196.9 | 432.1 | 546.8 | |||
出院病人人均費用 | 5357.7 | 4802.2 | 3953.9 | 4270.4 | 3488.2 | 3376.3 | 6002.2 | 8257.3 |
注:次均門診費用指門診病人次均醫藥費用,人均住院費用指出院病人人均醫藥費用,下表同。
(二)基層醫療衛生機構病人醫藥費用。2021年,全區社區服務中心門診費用244.1元,比上年增加116.9元,人均住院費用1846.2元;衛生院次均門診費用134.2元,比上年增加24.3元;人均住院費用1677.4元,比上年增加309.8元。(見表11)。
表11基層醫療機構病人門診和住院費用(元)
社區衛生服務中心 | 衛生院 | |||
2021年 | 2020年 | 2021年 | 2020年 | |
門診病人人均費用 | 244.1 | 127.2 | 134.2 | 109.9 |
出院病人人均費用 | 1846.2 | 1677.4 | 1367.6 |
六、婦幼衛生
(一)婦幼保健。2021年,孕產婦產前檢查率98.96%,產后訪視率97.41%,與上年比較,產前檢查率和產后訪視率均有所增長;2021年住院分娩率為99.99%,孕產婦系統管理率達96.07%;3歲以下兒童系統管理率達96.46%(見表12)。
表12 孕產婦及兒童保健情況
2021年 | 2020年 | |
產前檢查率(%) | 98.96 | 98.38 |
產后訪視率(%) | 97.41 | 96.17 |
住院分娩率(%) | 99.99 | 99.99 |
孕產婦系統管理率(%) | 96.07 | 95.02 |
3歲以下兒童系統管理率(%) | 96.46 | 95.24 |
(二)5歲以下兒童死亡率。2021年,5歲以下兒童死亡率1.95‰,新生兒死亡率0.71‰,嬰兒死亡率1.06‰。與上年相比,新生兒死亡率、嬰兒死亡率均有所下降(見表13)。
(三)孕產婦死亡率。2021年死亡2例孕產婦。
表13 孕產婦和兒童死亡率
2021年 | 2020年 | |
孕產婦死亡率(10萬) | 17.70 | 9.70 |
5歲以下兒童死亡率(‰) | 1.95 | 1.55 |
新生兒死亡率(‰) | 0.71 | 0.78 |
嬰兒死亡率(‰) | 1.06 | 1.07 |
七、疾病控制
手足口病、出血熱、肺結核、艾滋病發病率分別未59.78/10萬、7.13/10萬、32.04/10萬、2.40/10萬。持續開展碘缺乏病、飲水型氟中毒全覆蓋監測工作,2021年新區合格碘鹽食用率95.56%,繼續保持消除碘缺乏病狀態,完成現存131個飲水型氟病村水氟含量監測及8-12歲兒童氟斑牙病情調查,現癥病例全部建立健康檔案,按照要求開展隨訪及體檢。
高血壓、糖尿病患者應管盡管,2021年新區高血壓患者規范管理666562人,其中65歲以上老年人35225人;2型糖尿病患者規范管理21553人,其中65歲以上老年人11090人;嚴重精神障礙規范管理3846人,其中65歲以上老年人819人;按照健康西咸實施方案要求,積極組織開展居民心理健康素養水平及抑郁、焦慮、失眠等精神狀態調查,年內公眾健康咨詢活動總受益人數127933人,健康知識講座總受益人數81547人。
八、衛生監督
組織對轄區醫療機構開展多元化監管工作,創新監管手段,落實醫療機構依法執業主體責任。利用網格化監督管理模式,提高監管效能,開展打擊非法行醫、非法醫學美容專項工作。
對轄區的13所高校、41所中學、117所小學、177所托幼機構的春秋季傳染病防控、生活飲用水、教學環境與生活環境、學校內公共場所衛生監督管理工作開展情況進行衛生專項檢查。
十四運期間,投入衛生監督力量進行保障、培訓、執法監督,對公共場所空調、空氣、沐浴水、空調冷卻水及二次供水、末梢水水質、集中式供水單位、市政管網水進行抽檢。
開展農村集中式供水單位衛生安全巡查及現制現售水經營單位調查工作。
對轄區公共場所、生活飲用水單位、學校、醫療機構、餐飲具單位、傳染病醫療機構及消毒產品生產企業開展國抽雙隨機一公開工作。