三個100%的成績從何而來

——西咸新區健康扶貧工作紀實

西咸新區建檔立卡貧困人口參保率100%，四類慢病患者救治率達到100%，貧困人口慢病簽約率100%。這三個100%的成績取得離不開精準的措施，扎實的努力。

一、落實醫保全覆蓋。將建檔立卡貧困人口全部納入基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障制度。建檔立卡貧困人口住院就診523人次，住院總費用380.2萬元，合規費用276.9萬元，三重保障報銷259.8萬。貧困人口縣域內就醫“一站式”即時結算達到100%。

二、補齊基層醫療短板。嚴格落實“陜衛促進發(2019)78號”文件規定，轄區22個街鎮，每個街鎮都有一所公立衛生院；轄區129個行政村，每個行政村都有1個標準化村衛生室；每個鄉鎮衛生院至少都有1名合格執業（助理）醫師或全科醫師、每個村衛生室至少都有1名合格鄉村醫生或執業（助理）醫師。

三、分門別類開展救治。將建檔立卡貧困人口中四類慢病患者共計1658人，全部納入慢病簽約服務管理。累計救治30種大病患者475人，其中治愈16人、病情好轉44例、長期康復治療13例、繼續治療32例，全部納入慢病管理。由家庭簽約醫生入戶隨訪，用藥指導，健康評估次。確定了幫扶責任醫師，做到戶有健康手冊、村有健康檔案、鎮有救治管理臺賬。重病兜底保障一批，對患重病貧困人員實施“三重保障”機制，即：新農合、大病保險、醫療救助全覆蓋。

四、深化慢病簽約服務。各街鎮衛生院醫生、護士、鄉醫和二級醫院專家組成46個家庭醫生團隊，走村入戶開展慢病簽約服務工作，重點對患有高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等4種慢病患者的貧困人口一年至少隨訪4次，做好隨訪評估、健康管理、適時轉診等工作。對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風濕關節炎、骨關節炎6類慢性病的貧困人口發放健康教育處方，提供健康指導，并每年安排一次隨訪。完成了貧困人口慢病簽約應簽盡簽。

截至目前，自實施健康扶貧工程以來，進一步降低了新區轄區建檔立卡貧困人口因病致貧占比，減輕了貧困人口就醫負擔，提高了貧困人口健康素養。