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(扶貧干部為患病貧困人員免費發(fā)送小藥箱
在過去的幾年時間里,灃東新城王寺街道27歲的貧困戶張洋(化名)經(jīng)歷了人生的大悲大喜。悲的是他24歲時被確診為尿毒癥,喜的是他今年換腎手術(shù)成功,灃東新城為貧困戶購買的各項醫(yī)療保險幾乎將他35萬元的手術(shù)費全報銷。
當(dāng)前,因病致貧的人口在貧困人口中占據(jù)了一定的數(shù)量,而脫貧后因病返貧的情況也屢屢出現(xiàn),為了解決貧困戶脫貧路上的這只“攔路虎”,灃東新城積極推進健康扶貧工程,將健康扶貧作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵措施。
“四重保障” 幫小伙報銷90%手術(shù)費
灃東新城轄區(qū)共162戶建檔立卡戶,372名貧困人員。經(jīng)逐戶逐人摸排,共有患病人員244人。灃東新城制定了《健康扶貧工作方案》,建立健全“四重保障”制度,資助貧困人員參合繳費,確保參合率達到100%;為建檔立卡372名貧困人員和138名已脫貧人員購買大病補充保險,參保覆蓋率達到100%。
在張洋花費的35萬元手術(shù)費中,有近19萬元的自付項目。通過“基本醫(yī)療保險+大病保險+重大疾病補充商業(yè)險+民政醫(yī)療救助”四重保障的灃東新城健康扶貧大禮包,最終報銷比例近90%。通過“四重保障”制度的落實,貧困人口實際醫(yī)療費用報銷比例都將達到90%。
“一站式”結(jié)算 父母出院時僅付了95元錢
王寺街道黃堆潭村李鵬斌的父母先后患上了腦梗和腦出血,今年7月,他的父母再次住院,花費了近6000元。但是出院結(jié)賬時,他僅向醫(yī)院支付了95元,其他的全“一站式”報銷了。
針對轄區(qū)貧困戶就醫(yī),灃東新城建立了“一站式”報銷服務(wù)流程。在醫(yī)院設(shè)立綜合服務(wù)窗口,實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等“一站式”信息交換和即時結(jié)算,貧困患者只需在出院時支付自付醫(yī)療費用,其余部分由各相關(guān)部門直接向醫(yī)院支付,確保救助對象快捷方便享受到各項醫(yī)療保障政策待遇。
定點醫(yī)院 患者再不用墊付透析費
灃東新城斗門街辦中豐店村50歲的貧困戶徐一峰(化名)2013年被診斷為尿毒癥,每個月需要到醫(yī)院做8次透析,背負巨債看病。今年下半年開始,他去醫(yī)院做透析不用墊付錢了。
灃東新城確定西安北車醫(yī)院為轄區(qū)6名患有尿毒癥的貧困戶做透析的定點醫(yī)院,實行“先診療后付費”模式,當(dāng)年內(nèi)個人自付費用達到3000元后,剩余合規(guī)費用通過健康扶貧的“四重保障”機制予以報銷。
針對11種大病的建檔立卡貧困戶、民政低保戶、特困戶三類人群,在市級建立救治臺賬的基礎(chǔ)上,灃東新城建立區(qū)級救治臺賬,實行銷號管理。對于需要長期治療和健康管理的疾病,確定灃東新城醫(yī)療聯(lián)合體各醫(yī)療機構(gòu)為定點醫(yī)院,按照“分級診療”的原則進行治療和健康管理。
文/圖本報記者周婷婷