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2019年,西咸新區重大疾病防控和公共衛生工作成效顯著,基層醫療機構服務能力不斷提升,重點人群健康服務得到加強,圓滿完成年度各項目標任務。現將有關統計數據公報如下:
一、衛生資源
(一)醫療衛生機構總數。2019年末,全區醫療衛生機構總數753個,比上年增加43個。其中:醫院24個,基層醫療衛生機構726個,其他機構3個。與上年比較,醫院增加1個,基層醫療衛生機構增加41個(見圖1)。按醫院性質分:公立醫院4個,民營醫院20個;按醫院等級分:二級醫院11個,一級醫院10個,未定級醫院3個;按醫院床位數分:100張以下醫院16個,100-199張醫院5個,200-499張醫院3個。基層醫療衛生機構中,社區衛生服務中心(站)21個,衛生院23個,門診部18個,村衛生室503個,診所、衛生所和醫務室共有161個。政府辦基層醫療衛生機構46個。
(二)床位數。2019年末,全區醫療衛生機構床位2656張,其中:醫院2223張(占83.70%),基層醫療衛生機構433張(占16.30%)。與上年比較,床位增加12張,其中:醫院增加65張,基層醫療衛生機構減少53張(見圖2)。
(三)衛生人員總數。2019年末,全區衛生人員總數達5071人,比上年增加442人(見圖3)。
2019年末衛生人員機構分布:醫院2069人(占40.80%),基層醫療衛生機構2803人(占55.28%)。與上年比較,醫院和基層醫療衛生機構均有所增加(見圖4)。2019年末衛生人員總數中,衛生技術人員3869人,鄉村醫生和衛生員468人,其他技術人員31人,管理人員391人,工勤技能人員312人。衛生技術人員中,執業(助理)醫師1516人,注冊護士1571人。與上年比較,衛生技術人員增加389人增長11.18%,其他人員數(見圖5)。
二、醫療服務
(一)門診和住院量。2019年,全區醫療衛生機構總診療人次達298.16萬人次,比上年增加29.09萬人次(增長10.81%)。
2019年總診療人次中,醫院67.20萬人次(占22.54%),基層醫療衛生機構230.96萬人次(占77.46%)。與上年比較,醫院診療人次增加4.81萬人次,基層醫療衛生機構診療人次增加24.28萬人次(見圖6)。2019年社區衛生服務中心(站)診療26.06萬人次,比上年增加6.96萬人次,衛生院診療63.81萬人次,比上年增加22.15萬人次。
2019年,全區醫療衛生機構出院人數5.33萬人,比上年減少0.28(下降4.99%)。
2019年出院人數中,醫院4.97萬人(占93.25%),基層醫療衛生機構0.36萬人(占6.75%)。與上年比較,醫院出院人數減少0.29萬人,基層醫療衛生機構出院人數增加0.01萬人(見圖7)。
(二)醫師工作負荷。2019年,全區醫療衛生機構醫師日均擔負診療6.9人次和住院1.2床日,醫院醫師日均擔負診療5.7人次和住院2.8床日(見圖8、9)。
(三)病床使用。2019年,全區醫療衛生機構病床使用率54.10%,與上年比較,下降1.47個百分點,醫院病床使用率61.89%,與上年比較,下降2.86個百分點,其中:公立醫院71.3%;2019年全區醫療衛生機構出院者平均住院日為9.3日,與上年比較,增加0.3天,醫院出院者平均住院日為9.5日,與上年比較,增加0.4天,其中:公立醫院10.04日(見圖10、11)。
三、農村衛生
(一)2019年底,全區共設23個衛生院,床位395張,衛生人員974人,其中衛生技術人員779人(見圖12)。
2019年底,全區共設503個村衛生室。村衛生室人員達866人,其中:執業(助理)醫師348人、注冊護士50人、鄉村醫生465人。平均每村村衛生室人員1.7人。與上年比較,村衛生室數減少12個,人員總數增加30人(見圖13)。
(二)農村醫療服務。2019年,衛生院診療人次為63.81萬人次,出院人數3623人。2019年,醫師日均擔負診療10.7人次和住院0.3床日。病床使用率18.06%,出院者平均住院日7.1日。與上年相比,衛生院醫師日均擔負診次增加3.5人次,床日持平,病床使用率增加1.02個百分點。
2019年,村衛生室診療99.55萬人次,比上年減少7.43萬人次,平均每個村衛生室年診療量1979人次(見圖13)。
四、社區衛生
(一)社區衛生服務體系建設。2019年底,全區已設立社區衛生服務中心(站)21個,其中:社區衛生服務中心3個,社區衛生服務站18個。與上年相比,社區衛生服務站增加5個。社區衛生服務中心人員224人,平均每個中心74.7人;社區衛生服務站人員131人,平均每站7.3人。社區衛生服務中心(站)人員數比上年增加52人(見圖14)。
(二)社區醫療服務。2019年,全區社區衛生服務中心診療人次18.32萬人次,與去年相比增加6.59萬人次,住院設有床位,但未開展醫療業務;平均每個中心年診療量61079人次;醫師日均擔負診療18.8人次。2019年,全區社區衛生服務站診療人次7.74萬人次,平均每站年診療量4298人次,醫師日均擔負診療6.3人次(見圖15)。
五、病人醫藥費用
(一)醫院病人醫藥費用。2019年,全區醫院次均門診費用216.5元,比上年增加23.5元;醫院人均住院費用4265.7元,比上年增加71.6元。總體平均門診費用及住院費用比上年略有上升(見圖16、17)。
(二)基層醫療衛生機構病人醫藥費用。2019年,社區衛生服務中心次均門診費用65.2元,比上年下降了38.80%。
2019年,全區衛生院次均門診費用73.1元,比上年增加9.3元;醫院人均住院費用1297.8元,比上年減少45.70元。社區服務中心門診費用呈下降趨勢,衛生院門診費用及日均費用呈上升態勢,住院費用比上年有所下降(見圖18、19)。
六、婦幼衛生
(一)婦幼保健。2019年,孕產婦產前檢查率96.82%,產后訪視率91.80%。與上年比較,產前檢查率和產后訪視率均有所下降(見圖20)。2019年住院分娩率為100%。2019年,3歲以下兒童系統管理率達94.00%;孕產婦系統管理率達90.64%。
(二)5歲以下兒童死亡率。2019年,5歲以下兒童死亡率2.24‰,新生兒死亡率1.73‰,嬰兒死亡率1.12‰。與上年相比,新生兒死亡率、嬰兒死亡率均有所下降(見圖21)。
(三)孕產婦死亡率。2019年,孕產婦無死亡。
七、衛生監督
(一)公共場所衛生監督。2019年,全區公共場所衛生被監督單位1256個,全年累計出動車輛272臺次,監督員943人次,檢查1185家,其中存在問題325家,整改325家。對轄區12家游泳場所進行專項監督檢查。開展公共場所控煙專項監督檢查和治理工作,發放禁煙宣傳標識13874份。
(二)生活飲用水衛生監督。2019年,對轄區內的29戶集中式供水和44戶二次供水單位進行了日常監督檢查,并對水質進行了抽檢、公示。
(三)學校衛生監督。2019年,對轄區的5所高校、39所中學、141所小學、175所托幼機構的傳染病防控、生活飲用水、教學環境與生活環境、學校內公共場所衛生監督管理工作開展情況進行衛生專項檢查,對檢查中存在的問題進行現場指導并限期整改。
(四)職業衛生和放射衛生監督。2019年,原安全生產部門職業衛生職責劃歸新區教育衛體局后,一是摸清行業用人單位有關情況。新區共有礦山、冶金、化工這三類企業10家(其中8家為石油化工企業),從業人員1162人(其中接觸塵毒危害1031人),以上企業均按照要求進行職業病危害定期檢測;二是制定職業病治理工作方案,結合年初職業病宣傳計劃,對單位負責人和職業病管理人員進行培訓,強化企業負責人作為職業病防治責任人的意識,夯實職業病防治工作防線。
(五)醫療服務和傳染病防治監督。2019年,對新區醫療機構進行726戶次監督檢查,檢查疫苗接種單位39家,對檢查存在的問題提出了整改意見。全年共受理投訴88起,均按時按要求處理并回復投訴人,其中公共場所24起,醫療機構23起,消毒產品企業11起,生活飲用水單位6起,打擊非法行醫23起,其他1起。