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關(guān)于自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算工作有關(guān)問題的通知

根據(jù)西安市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心《關(guān)于自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算工作有關(guān)問題的通知》(市醫(yī)保中心發(fā)〔2022〕6 號)有關(guān)精神,新區(qū)參保人員也可申請自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)了,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:



一、調(diào)整備案管理制度

將異地就醫(yī)結(jié)算登記備案管理制度調(diào)整為參保人員自助開通服務(wù),為參保人員提供更加方便快捷的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

二、調(diào)整人員分類

將異地就醫(yī)結(jié)算人員從異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員四類人員調(diào)整為異地長期居住人員和臨時外出就醫(yī)人員兩類人員(以下簡稱兩類人員)。

1.異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、外出務(wù)工農(nóng)民、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等長期在我市以外工作、居住、生活的人員。

2.臨時外出就醫(yī)人員主要是指異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員以及因工作、旅游等需急診就醫(yī)人員。

三、自助備案開通

兩類人員在異地就醫(yī)前,憑醫(yī)保電子憑證、身份證或社保卡通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序或者醫(yī)保公共服務(wù)平臺,辦理自助備案開通,新區(qū)社會保險管理中心不再審核備案材料,兩類人員在就醫(yī)地所有異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以直接結(jié)算。

1.異地長期居住人員,自助備案開通后六個月之內(nèi)不做變更或注銷。

2.臨時外出就醫(yī)人員因病情好轉(zhuǎn)等原因返回參保地的,自助撤銷備案手續(xù)。

3.允許參保人員同時存在一條長期備案信息和一條臨時備案信息。

望新區(qū)有異地就醫(yī)需求的參保人員及時自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),上述政策自2022年3月4日開始執(zhí)行。