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根據西安市醫療保障經辦服務中心《關于自助開通異地就醫直接結算工作有關問題的通知》(市醫保中心發〔2022〕6 號)有關精神,新區參保人員也可申請自助開通異地就醫直接結算服務了,現就有關事項通知如下:
一、調整備案管理制度
將異地就醫結算登記備案管理制度調整為參保人員自助開通服務,為參保人員提供更加方便快捷的異地就醫結算服務。
二、調整人員分類
將異地就醫結算人員從異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員四類人員調整為異地長期居住人員和臨時外出就醫人員兩類人員(以下簡稱兩類人員)。
1.異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、外出務工農民、外來就業創業人員等長期在我市以外工作、居住、生活的人員。
2.臨時外出就醫人員主要是指異地轉診就醫人員以及因工作、旅游等需急診就醫人員。
三、自助備案開通
兩類人員在異地就醫前,憑醫保電子憑證、身份證或社??ㄍㄟ^國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案小程序或者醫保公共服務平臺,辦理自助備案開通,新區社會保險管理中心不再審核備案材料,兩類人員在就醫地所有異地定點醫藥機構可以直接結算。
1.異地長期居住人員,自助備案開通后六個月之內不做變更或注銷。
2.臨時外出就醫人員因病情好轉等原因返回參保地的,自助撤銷備案手續。
3.允許參保人員同時存在一條長期備案信息和一條臨時備案信息。
望新區有異地就醫需求的參保人員及時自助開通異地就醫直接結算服務,上述政策自2022年3月4日開始執行。